早期发现食道癌需关注吞咽不适、胸骨后疼痛、反复反酸及体重下降等征兆，可通过胃镜、钡餐造影、肿瘤标志物检测及病理活检等方式筛查。
1、吞咽不适早期可能表现为吞咽干硬食物时有滞留感或哽噎感，逐渐发展为进食流质困难。建议出现持续两周以上症状时进行胃镜检查。
2、胸骨后疼痛进食时胸骨后灼痛或钝痛是典型表现，可能被误认为胃食管反流。内镜检查可区分黏膜异常病变与炎症。
3、反复反酸非典型反流症状如夜间呛咳、声音嘶哑需警惕，尤其伴有呕吐咖啡样物时。24小时食管pH监测有助于鉴别。
4、体重下降半年内体重减轻超过10％且无明确诱因，需排查消化道肿瘤。结合血清白蛋白、前白蛋白等营养指标评估。
40岁以上长期吸烟饮酒者应每年进行胃镜筛查，日常避免烫食、腌制食品，出现相关症状尽早就医明确诊断。
