子宫内膜增生存在复发概率,复发风险与激素水平异常、未规范治疗、肥胖及基础疾病控制不佳等因素相关。
1、激素失衡雌激素持续刺激可能导致内膜异常增殖,需定期监测激素水平,必要时使用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物调节。
2、治疗不彻底未完成全程药物治疗或术后未定期复查者易复发,规范使用左炔诺孕酮宫内缓释系统可降低复发率。
3、代谢异常肥胖患者脂肪组织产生过量雌激素,建议控制体重指数在24以下,合并糖尿病者需同步调控血糖。
4、基础疾病多囊卵巢综合征等疾病未控制时复发风险增高,表现为月经紊乱反复发作,需针对原发病进行长期管理。
建议每3-6个月复查超声,保持低脂高纤维饮食,避免使用含雌激素保健品,40岁以上无生育需求者可考虑子宫内膜切除术。