切除子宫是妇科常见手术,主要分为全子宫切除术、次全子宫切除术、子宫根治术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术四种类型。
完整切除子宫体和宫颈,适用于子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病。术后需预防阴道残端感染,可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
保留宫颈的子宫体切除手术,多用于良性病变。术后可能发生宫颈残端出血,需监测生命体征,必要时使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
针对恶性肿瘤扩大切除范围,包括子宫附件及部分阴道。术后可能出现排尿功能障碍,可配合盆底肌训练,使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
微创术式创伤小恢复快,适用于子宫腺肌症等疾病。术后可能出现肩部放射痛,可采取半卧位缓解,必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。
术后三个月内避免提重物及剧烈运动,保持会阴清洁,定期复查盆腔超声。出现异常阴道流血或发热需及时就诊。