白带检出真菌孢子可能由阴道菌群失衡、免疫力下降、糖尿病未控制、长期使用抗生素等原因引起,需结合抗真菌药物治疗及基础疾病管理。
1、菌群失衡阴道乳酸杆菌减少导致念珠菌过度繁殖,表现为豆腐渣样白带伴瘙痒。建议停用私处洗液,使用克霉唑栓、制霉菌素片、硝酸咪康唑栓等药物。
2、免疫力低下妊娠、熬夜或HIV感染等导致免疫抑制,真菌易感性增加。需提升免疫力,严重者需口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊联合阴道用药。
3、血糖异常糖尿病患者阴道糖原含量增高,促进念珠菌生长。需控制血糖,配合使用酮康唑乳膏、特比萘芬阴道片等抗真菌药物。
4、抗生素滥用广谱抗生素破坏阴道微生态平衡,诱发真菌感染。须遵医嘱调整用药方案,必要时联用布拉氏酵母菌散调节菌群。
治疗期间避免穿紧身化纤内裤,每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,饮食减少高糖食物摄入有助于预防复发。