儿童早期糖尿病主要表现为多饮、多尿、食欲亢进但体重下降、疲劳嗜睡、皮肤干燥瘙痒、反复感染、伤口愈合缓慢、视力模糊、腹痛呕吐、呼气有烂苹果味、夜间遗尿、行为异常等12种征兆。
1、多饮多尿:血糖升高导致渗透性利尿,儿童会出现频繁口渴和排尿量增加,家长需监测每日饮水量与尿量变化。
2、食欲体重异常:胰岛素缺乏使葡萄糖利用障碍,孩子食量增大却体重减轻,建议家长定期记录身高体重曲线。
3、疲劳嗜睡:细胞能量代谢异常引发持续性疲倦,即使充足睡眠后仍精神萎靡,需警惕血糖波动。
4、皮肤改变:高血糖导致皮肤脱水干燥,颈部腋下可能出现黑棘皮病,家长应注意保湿护理。
5、反复感染:免疫功能受损易引发鹅口疮、尿路感染等,需加强口腔和会阴清洁。
6、伤口难愈:高血糖延缓组织修复,轻微擦伤可能持续红肿渗液,应及时消毒处理。
7、视力模糊:晶状体渗透压变化引起暂时性屈光不正,需排查糖尿病视网膜病变。
8、消化道症状:酮症酸中毒早期可有腹痛呕吐,呼气带酮体气味,需立即检测血糖血酮。
9、夜间遗尿:既往不尿床儿童突然出现夜间遗尿,可能是多尿症状的夜间表现。
10、行为异常:低血糖或高血糖均可导致烦躁、注意力不集中,家长需观察情绪变化。
11、黑棘皮病:颈部腋下皮肤出现天鹅绒样增厚,提示严重胰岛素抵抗。
12、酮症酸中毒:呼吸深快、嗜睡、脱水等危重表现,需紧急就医处理。
发现上述征兆应及时检测空腹及餐后血糖,确诊后需规范胰岛素治疗并制定个性化饮食运动方案,定期监测糖化血红蛋白和并发症筛查。