子宫肌瘤癌变的概率极低，多数情况下属于良性肿瘤。子宫肌瘤恶变主要与基因突变、雌激素水平异常、肌瘤生长速度过快、绝经后肌瘤增大等因素有关。
1. 基因突变少数子宫肌瘤可能因平滑肌细胞基因突变导致肉瘤样变，需通过病理活检确诊，若确诊需行全子宫切除术。
2. 雌激素异常长期雌激素水平过高可能刺激肌瘤细胞异常增殖，可通过GnRH-a类药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林调节激素水平。
3. 肌瘤快速增长年生长速度超过2厘米的肌瘤需警惕恶变可能，建议每3-6个月复查超声监测，必要时行MRI检查评估血流信号。
4. 绝经后增大绝经后肌瘤不缩小反而增大时需排除恶变，可检测血清LDH水平辅助诊断，确诊后需手术切除。
建议育龄期女性每年进行妇科超声检查，若出现异常阴道流血、盆腔压迫症状应及时就诊，避免盲目服用含雌激素的保健品。
