混合痔手术后肛门通常不会明显变小，术后肛门狭窄属于少见并发症，主要与瘢痕增生、术中切除范围过大、术后感染、个体愈合差异等因素有关。
1、瘢痕增生肛门切口愈合过程中可能形成纤维瘢痕组织，过度增生可能导致肛门弹性下降。可通过温水坐浴、局部按摩缓解，严重时需手术松解。
2、切除范围术中切除组织过多可能影响肛门舒张功能。术后需定期扩肛训练，必要时使用硝酸甘油软膏改善血供。
3、术后感染创面感染会加重炎症反应导致挛缩。需规范使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，配合高锰酸钾坐浴。
4、个体差异部分患者瘢痕体质或糖尿病等基础疾病会影响愈合。建议术后3个月复查肛门指检评估功能。
术后保持大便通畅，避免久蹲用力，可进行提肛运动帮助恢复肛门肌肉弹性。出现排便困难需及时复诊。
