子宫3度糜烂属于宫颈柱状上皮异位中较严重的表现,但并非真正意义上的组织糜烂,是否需要治疗需结合有无症状及HPV感染情况综合判断。
1、生理现象年轻女性雌激素水平较高时,宫颈管柱状上皮外移可呈现3度表现,属于生理性变化,若无接触性出血等症状可暂不处理。
2、炎症刺激慢性宫颈炎长期刺激可能导致柱状上皮异位范围扩大,伴随白带增多或腰骶酸痛,需进行白带常规和病原体检测。
3、HPV感染高危型HPV持续感染可能加重宫颈病变,3度糜烂合并HPV阳性时需行阴道镜活检,排除宫颈上皮内瘤变。
4、癌前病变极少数情况下可能伴随宫颈上皮内瘤变,表现为异常阴道流血,需通过宫颈锥切术明确诊断。
建议每年进行TCT和HPV联合筛查,保持外阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗,同房时正确使用避孕套可降低感染风险。