菌血性骨髓炎是由细菌通过血液传播感染骨髓及周围组织的炎症性疾病,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等,临床表现为局部红肿热痛、发热、活动受限等。
1、病因机制细菌通过血行播散是主要感染途径,可能与皮肤感染、呼吸道感染等原发灶有关,糖尿病、免疫力低下等基础疾病会增加发病概率。
2、典型症状急性期表现为突发高热、患肢剧痛伴局部红肿,慢性期可见窦道形成、死骨排出,儿童患者可能出现肢体生长障碍。
3、诊断方法血培养联合影像学检查是确诊关键,X线早期可见软组织肿胀,2周后出现骨质破坏,MRI可早期发现骨髓水肿。
4、治疗原则需足量敏感抗生素治疗4-6周,严重者需手术清创,慢性病例可能需植骨修复,治疗期间需严格制动患肢。
患者应保证高蛋白饮食促进组织修复,康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼,定期复查血象及影像学评估疗效。