小腿骨折伤口真菌感

Question

小腿骨折伤口真菌感

Answer 1

小腿骨折伤口真菌感染可能由伤口护理不当、免疫低下、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素等原因引起，可通过抗真菌药物、清创处理、血糖管理、免疫调节等方式治疗。

1. 伤口护理不当

骨折后敷料更换不及时或清洁不彻底可能导致真菌定植。需每日用生理盐水冲洗伤口，保持干燥透气，避免使用密闭敷料。

2. 免疫低下

创伤后应激反应或基础疾病可削弱免疫功能。建议加强营养摄入优质蛋白，必要时遵医嘱使用胸腺肽等免疫调节剂。

3. 糖尿病因素

血糖超过正常水平会促进真菌繁殖。需监测血糖并调整降糖方案，可遵医嘱使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。

4. 抗生素滥用

长期广谱抗生素破坏菌群平衡。应严格按指征使用抗生素，合并感染时可选用两性霉素B等抗真菌药物。

日常需保持患肢抬高促进回流，饮食注意补充维生素B族及锌元素，伤口愈合前避免游泳等涉水活动。