肺癌骨转移前的症状主要有骨痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等。这些症状按严重程度从早期表现到终末期排列,需警惕并及时就医。
1、骨痛早期表现为局部钝痛或夜间加重,可能与肿瘤细胞分泌前列腺素等物质刺激骨膜有关。疼痛常出现在脊柱、骨盆或长骨,随活动加剧。
2、病理性骨折骨质被破坏后轻微外力即可导致骨折,常见于承重骨如椎体或股骨。X线可见溶骨性破坏灶,需通过骨扫描确诊。
3、高钙血症肿瘤细胞分泌甲状旁腺激素相关蛋白导致血钙升高,表现为恶心、多尿、意识模糊。严重时可引发心律失常。
4、脊髓压迫椎体转移灶压迫脊髓神经根,出现下肢无力、感觉异常或大小便失禁,属于肿瘤急症需立即干预。
出现不明原因骨痛或运动障碍时应尽早就诊,完善骨扫描、MRI等检查,确诊后可通过放疗、双膦酸盐类药物及手术进行综合治疗。