子宫囊肿月经一直出血

Question

子宫囊肿月经一直出血

Answer 1

子宫囊肿伴随月经持续出血可能与生理性囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、恶性病变等因素有关，需通过超声检查明确性质后针对性治疗。

1、生理性囊肿

黄体囊肿等生理性变化可能导致经期延长，通常2-3个月经周期可自行消退，期间建议避免剧烈运动，定期复查超声监测变化。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵犯卵巢形成巧克力囊肿，常伴随痛经和经量增多，可通过地诺孕素、屈螺酮炔雌醇等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。

3、子宫腺肌病

子宫内膜侵入肌层导致子宫均匀增大，表现为经期延长和贫血，建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，或口服布洛芬缓解疼痛，保守无效时考虑子宫切除术。

4、恶性病变

极少数情况下囊实性肿块伴异常出血需警惕恶性肿瘤，病理确诊后需根据分期选择根治性手术或放化疗，CA125检测有助于辅助诊断。

出现持续出血应记录出血天数及量，避免摄入辛辣刺激食物，及时妇科就诊完善肿瘤标志物和影像学检查，药物需严格遵医嘱使用。