紫癜可先至校医院初步评估,但需根据病因及严重程度决定后续诊疗。紫癜可能涉及过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎等疾病,校医院可处理轻度过敏或感染因素引起的症状,但严重出血倾向、关节肿胀或肾功能异常需转诊至血液科、风湿免疫科或肾内科。
1、过敏性紫癜可能与食物过敏、感染等因素有关,表现为皮肤对称性瘀点瘀斑。校医院可进行抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪治疗,若伴腹痛或血尿需转诊。
2、血小板减少由免疫异常或药物导致,常见皮肤黏膜出血点。校医院可检测血常规,重度血小板减少需转血液科使用糖皮质激素或丙种球蛋白。
3、血管炎性紫癜与自身免疫疾病相关,多伴关节痛、发热。校医院可初步筛查炎症指标,确诊需风湿免疫科行血管超声或活检。
4、凝血功能障碍罕见但危重,如血友病或维生素K缺乏。校医院无法处理凝血因子检测,需立即转急诊输注凝血因子。
出现紫癜后应避免剧烈运动,记录皮疹变化情况,校医院初诊后遵医嘱完善检查,必要时及时转上级医院。