紫癜儿童初期症状主要表现为皮肤紫红色瘀点或瘀斑、关节肿痛、腹痛、血尿等。症状发展通常按早期皮肤表现→消化道症状→肾脏受累顺序进展。
1. 皮肤瘀点四肢及臀部对称分布针尖至黄豆大小紫红色皮疹,压之不褪色,可能与毛细血管炎有关。建议家长记录皮疹分布范围及变化情况。
2. 关节肿痛膝关节、踝关节等大关节肿胀伴活动受限,通常呈游走性,可能与免疫复合物沉积有关。家长需避免患儿剧烈运动。
3. 腹部症状脐周阵发性绞痛伴恶心呕吐,严重者可出现便血,提示消化道黏膜血管受累。建议家长暂时禁食并观察排便情况。
4. 肾脏表现肉眼血尿或尿检发现红细胞,提示肾小球毛细血管受损。家长需定期监测尿常规,必要时进行24小时尿蛋白定量检测。
发病期间建议保持低盐优质蛋白饮食,避免食用可能致敏的海鲜、坚果等食物,注意卧床休息并监测血压变化。