子宫肌瘤存在病变可能，但概率较低，常见变化包括肌瘤增大、玻璃样变或红色样变，极少数可能恶变为肉瘤。
1、良性增大
雌激素水平升高可能导致肌瘤体积增大，表现为月经量增多或下腹坠胀感，可通过超声监测随访。
2、玻璃样变
肌瘤供血不足时发生透明变性，通常无症状，偶见肌瘤缩小，绝经后萎缩概率较高。
3、红色样变
妊娠期或产后易发肌瘤急性缺血坏死，突发剧烈腹痛伴发热，需急诊镇痛抗炎治疗。
4、肉瘤变
绝经后肌瘤快速增长伴异常出血需警惕恶变，确诊需病理检查，发生率不足千分之五。
建议每6-12个月复查超声，若出现异常出血、疼痛或短期内体积显著增大应及时就诊妇科。
