血小板低紫癜伴随呕吐发烧可能由免疫性血小板减少症、病毒感染、药物反应、败血症等引起，早期表现为皮肤瘀点，进展期可见黏膜出血，严重时可导致消化道出血与中枢神经系统症状。
1、免疫因素免疫系统错误攻击血小板导致数量减少，常伴随皮肤紫癜和鼻出血。治疗可使用糖皮质激素如泼尼松、静脉注射免疫球蛋白、血小板生成素受体激动剂如艾曲泊帕。
2、病毒感染EB病毒或巨细胞病毒感染可能破坏血小板，引发发热和呕吐症状。需抗病毒治疗如更昔洛韦，同时配合止吐药昂丹司琼和退热药对乙酰氨基酚。
3、药物反应某些抗生素或抗癫痫药可能引起药物性血小板减少，出现呕血和皮下出血点。应立即停用可疑药物，必要时输注血小板悬液。
4、严重感染败血症导致弥散性血管内凝血时会快速消耗血小板，伴随高热和喷射性呕吐。需紧急处理感染灶，使用广谱抗生素如美罗培南联合血制品支持治疗。
出现血小板减少伴呕吐发热时需绝对卧床，避免磕碰损伤，食用温凉流质食物，密切监测出血倾向并及时急诊就医。
