紫癜性皮炎样改变可能由过敏性紫癜、药物性皮炎、血小板减少性紫癜、血管炎等疾病引起,表现为皮肤紫红色斑疹、瘙痒或疼痛等症状,需结合实验室检查明确病因。
1、过敏性紫癜可能与感染或食物过敏有关,表现为双下肢对称性紫癜,可伴关节肿痛。治疗需避免过敏原,使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物。
2、药物性皮炎常见于抗生素或解热镇痛药过敏,皮肤出现紫癜样药疹伴灼热感。需立即停用致敏药物,采用西替利嗪、地塞米松、葡萄糖酸钙治疗。
3、血小板减少因血小板生成不足或破坏增多导致,皮肤黏膜出血点融合成片。需治疗原发病,严重时输注血小板,配合氨肽素、升血小板胶囊。
4、血管炎与免疫异常相关,紫癜性皮损多伴坏死性血管炎改变。需使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤联合糖皮质激素控制炎症。
日常需避免剧烈运动和外伤,观察皮损变化,出现新发瘀斑或腹痛需及时复诊,饮食宜补充维生素K和优质蛋白。