返流性食管炎可能引起食管狭窄、食管溃疡、巴雷特食管和吸入性肺炎等并发症。
1、食管狭窄长期胃酸反流会导致食管黏膜反复损伤和修复,形成瘢痕组织,最终引起食管管腔狭窄,表现为吞咽困难。
2、食管溃疡胃酸持续腐蚀食管黏膜可形成深达肌层的溃疡,可能引发胸骨后剧烈疼痛和消化道出血。
3、巴雷特食管食管下段鳞状上皮在长期酸刺激下可能化生为柱状上皮,这种癌前病变会使食管腺癌风险增加10-15倍。
4、吸入性肺炎夜间平卧时胃内容物反流至咽喉部可能误吸入肺,导致反复发作的肺部感染,尤其常见于老年患者。
建议患者抬高床头15-20厘米,避免睡前进食,控制体重,并在医生指导下使用质子泵抑制剂等药物控制症状。