肠扭转综合征预后如何

Question

肠扭转综合征预后如何

Answer 1

肠扭转综合征预后差异较大，主要与扭转程度、就医时机、基础疾病和年龄等因素有关，轻度患者经及时复位可完全康复，重度缺血坏死需手术切除肠管者可能遗留消化功能障碍。

1、扭转程度：

肠管扭转180度以内且无血运障碍者，通过胃肠减压或内镜复位后预后良好；超过360度伴肠系膜血管受压者，易发生肠坏死需紧急手术。

2、就医时机：

发病6小时内就诊者存活率超过90％，延误超过24小时可出现感染性休克，病死率显著升高。

3、基础疾病：

合并肠粘连、肠道肿瘤或先天性肠旋转不良者易复发，术后需长期随访；无基础病变的急性扭转患者复发概率低。

4、年龄因素：

儿童因肠系膜较长预后较好，老年人伴随血管硬化者易发生肠缺血，术后并发症发生率较高。

建议康复期采用低渣饮食，逐步增加膳食纤维摄入，避免剧烈运动，定期复查腹部CT评估肠道功能恢复情况。