阴道炎和宫颈炎可通过保持局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阴道炎通常由细菌感染、真菌感染、滴虫感染、激素变化等原因引起,宫颈炎多与病原体感染、化学刺激、机械损伤、免疫力下降等因素相关。
每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,选择棉质透气内裤并勤换洗。细菌性阴道炎可能与过度冲洗破坏菌群平衡有关,表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。
细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片;真菌性阴道炎常用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊。宫颈炎可能与淋球菌感染有关,伴随脓性分泌物,需采用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗。
慢性宫颈炎可采用激光、冷冻或微波治疗,通过高温或低温破坏病变组织。物理治疗前需排除宫颈癌变,术后可能出现阴道排液或出血。
宫颈息肉或严重宫颈肥大可考虑宫颈锥切术、LEEP刀手术。手术适用于药物治疗无效或存在癌前病变者,术后需定期复查HPV和TCT。
治疗期间避免性生活,饮食宜清淡并增加酸奶等含益生菌食物,症状持续或加重时应及时复查阴道微生态及宫颈细胞学检查。