癫痫孕妇生孩子要注意的事项

Question

癫痫孕妇生孩子要注意的事项

Answer 1

癫痫孕妇分娩需重点关注疾病控制、用药安全、产程监护及新生儿护理四个方面。主要有孕期药物调整、分娩方式选择、发作应急处理、新生儿评估等注意事项。

1、药物调整

妊娠期需在神经科医生指导下调整抗癫痫药物剂量，丙戊酸钠可能致畸需慎用，拉莫三嗪、左乙拉西坦相对安全，禁止自行停药或减量。

2、分娩方式

癫痫发作频繁者建议剖宫产，自然分娩需配备心电监护和吸氧设备，产程中保持静脉通路以备紧急给药。

3、应急处理

分娩中出现强直阵挛发作应立即侧卧防窒息，静脉推注地西泮控制发作，同时监测胎心变化。

4、新生儿评估

出生后需检查凝血功能排除药物性维生素K缺乏，观察有无戒断反应，必要时转入新生儿科监护。

建议孕前咨询癫痫专科医生制定个体化方案，分娩选择具备新生儿抢救条件的医院，产后坚持母乳喂养期间需监测婴儿镇静表现。