附件炎可通过妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查等方式诊断。附件炎通常由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作不当、免疫力低下等原因引起。
医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区压痛、增厚或包块,可能伴随阴道分泌物异常。治疗需根据病原体选择抗生素,如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
经阴道或腹部超声可观察输卵管增粗、积液及卵巢肿大,可能提示淋球菌或衣原体感染。需联合血常规检查炎症指标,严重时需静脉注射抗生素。
阴道分泌物培养、血常规、C反应蛋白检测可明确病原体类型和炎症程度。细菌性感染常用左氧氟沙星,支原体感染推荐阿奇霉素。
适用于疑难病例,可直接观察盆腔粘连、脓性分泌物等病变,同时进行病原体采样。术后需联合广谱抗生素治疗2周以上。
确诊后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,治疗期间禁止性生活,急性发作期建议卧床休息。