乙型肝炎病毒感染者多数情况下可以母乳喂养,主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫接种情况、乳头破损出血、婴儿口腔黏膜完整性。
母亲血液中乙肝病毒DNA含量低于检测下限时,母乳传播风险极低。建议定期监测病毒载量,哺乳期间保持抗病毒治疗稳定性。
新生儿出生12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种后,可获得有效保护。家长需确保婴儿按时完成0-1-6月龄三针疫苗接种程序。
乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,避免血液直接接触。家长需每日检查乳头状态,使用纯羊脂膏保持湿润,必要时使用吸奶器维持泌乳。
婴儿口腔溃疡或鹅口疮期间建议暂时改用配方奶喂养。家长需观察婴儿口腔情况,避免破损黏膜接触潜在含病毒体液。
哺乳期间应避免混合喂养,定期检测母亲肝功能及病毒复制指标,婴儿完成全程疫苗接种后需复查乙肝表面抗体滴度。