绝经了节育环需不需要取

Question

绝经了节育环需不需要取

Answer 1

绝经后节育环通常建议取出。节育环长期滞留可能增加嵌顿、感染、出血等风险，取出时机主要与绝经时间、环类型、子宫萎缩程度等因素相关。

1、绝经时间：

绝经1年内子宫尚未明显萎缩，此时取出操作难度较低。若超过2年未取，子宫萎缩可能导致环嵌顿。

2、环类型：

含铜节育环可能刺激宫腔粘连，含孕激素环需警惕激素残留。金属环在影像检查时易产生伪影。

3、子宫条件：

超声评估子宫大小及环位置，严重萎缩或环穿透肌层时需宫腔镜辅助取出，避免盲目操作导致穿孔。

4、并发症风险：

长期滞留可能引发异常出血、盆腔感染，绝经后阴道萎缩会增加取环疼痛感，建议术前局部雌激素治疗。

建议在妇科医生评估后择期取出，术前可进行阴道超声和激素水平检查，术后注意会阴清洁和短期避免盆浴。