血压180毫米汞柱属于高血压急症，可能诱发脑出血、急性心力衰竭、肾衰竭、主动脉夹层等危险并发症，需立即就医处理。
收缩压超过180毫米汞柱时脑血管破裂概率显著增加，典型症状包括剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体偏瘫，需紧急使用尼卡地平、乌拉地尔等静脉降压药物。
血压急剧升高会导致心脏负荷骤增，表现为呼吸困难、端坐呼吸、粉红色泡沫痰，需通过硝酸甘油扩血管联合呋塞米利尿治疗。
恶性高血压可造成肾小球滤过率急剧下降，出现少尿、血肌酐升高，需采用CCB类降压药联合血液透析支持。
血管壁内膜撕裂表现为突发撕裂样胸痛、双侧血压差异，需紧急进行CT血管造影并准备手术修复。
高血压急症患者应绝对卧床休息，避免情绪激动，监测血压变化并记录24小时出入量，严格遵医嘱调整降压方案。
