心里火辣辣的可能是由胃食管反流、焦虑情绪、饮食刺激、心肌缺血等原因引起，可通过调整饮食、心理调节、药物治疗等方式缓解。
胃酸反流刺激食管黏膜可能导致烧灼感，常伴随反酸、嗳气。建议避免饱餐后平卧，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
长期紧张焦虑可能引发躯体化症状，表现为胸骨后灼热感。可通过正念冥想、腹式呼吸调节，严重时需心理科干预。
过量摄入辛辣、酒精或咖啡因可能直接刺激消化道黏膜。建议记录饮食日记规避诱因，发作时可饮用低温牛奶缓解。
冠心病患者可能出现不典型心绞痛，表现为胸骨后烧灼样疼痛。需排查心电图异常，常用药物包括硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林。
持续超过48小时未缓解或伴随冷汗、放射痛时需急诊排查心血管事件，日常保持低脂饮食并规律监测血压血糖。
