脸上不会出现鱼鳞病主要与皮肤结构差异、皮脂腺分布、环境暴露及遗传因素有关。鱼鳞病好发于四肢伸侧、躯干等部位，面部皮肤因皮脂腺分泌旺盛、角质层较薄等特点，通常不易受累。
面部皮肤角质层较薄且含水量高，皮脂腺密集分泌的油脂形成天然屏障，减少角质异常堆积，而鱼鳞病特征为角质层增厚和脱屑。
面部皮脂腺数量远超身体其他部位，分泌的皮脂可维持皮肤湿润度，抑制过度角化，降低鱼鳞病典型鳞屑形成的概率。
面部长期暴露于外界环境，频繁清洁和护肤品使用有助于角质代谢，而衣物覆盖部位易因摩擦、干燥诱发或加重鱼鳞病症状。
部分遗传性鱼鳞病与特定基因突变相关，但面部皮肤因胚胎发育差异，可能对致病基因的敏感性较低，临床罕见面部受累病例。
日常需注意面部保湿防晒，若发现异常脱屑或红斑，建议皮肤科就诊排除其他皮肤病。
