便血多数情况下不严重,但可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等疾病引起。严重程度与出血量、伴随症状及病因相关。
痔疮是便血最常见原因,表现为便后滴血或手纸带血,血色鲜红。可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
肛裂导致排便时撕裂样疼痛伴少量鲜血,多因便秘引起。建议增加水分摄入,使用开塞露辅助排便,药物可选硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。
可能与幽门螺杆菌感染或长期用药有关,表现为柏油样黑便伴上腹痛。需胃镜检查确诊,药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋。
便血伴体重下降、排便习惯改变需警惕,可能与遗传或长期炎症有关。确诊需肠镜及病理检查,治疗方法包括手术切除、放化疗等。
出现反复便血或伴随贫血、消瘦等症状时应及时就医,日常避免辛辣刺激饮食,保持规律作息及适度运动。