第一腰椎压缩性骨折多数情况下属于中度损伤,严重程度主要与压缩程度、是否合并神经损伤、患者年龄及基础疾病有关。
轻度压缩骨折可通过卧床休息和支具固定恢复,重度压缩超过椎体高度50%可能需手术干预。
若骨折块压迫脊髓或神经根,可能出现下肢麻木无力甚至瘫痪,需紧急手术减压。
老年人骨质疏松性骨折愈合较慢,易发生椎体进一步塌陷;青壮年多由高能量创伤导致,可能伴发其他脏器损伤。
糖尿病患者愈合能力差,长期使用激素者易发生内固定失效,这些情况会加大治疗难度。
建议伤后立即制动并完善CT或MRI检查,恢复期可补充钙剂和维生素D,在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼。