先兆性流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、内分泌疾病等原因引起,可通过孕激素治疗、卧床休息、手术矫正、控制原发病等方式干预。
孕早期黄体分泌孕酮不足会导致子宫内膜脱落,表现为阴道少量出血伴下腹隐痛。建议肌注黄体酮注射液,口服地屈孕酮片或黄体酮软胶囊补充孕激素。
约50%早期流产与胚胎非整倍体变异有关,可能出现HCG翻倍不良或胎心消失。需通过超声监测胚胎发育,必要时行清宫术终止妊娠。
子宫纵隔、宫腔粘连等畸形可能限制胚胎生长,常伴随反复流产史。确诊后需行宫腔镜手术矫正,术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。
甲状腺功能减退、未控制的糖尿病等疾病可能影响胎盘形成,多合并胎儿生长受限。需口服左甲状腺素钠片或胰岛素治疗原发病。
出现先兆流产症状应立即卧床休息,避免剧烈运动,保持均衡饮食并补充叶酸,定期监测血HCG及超声变化。