先兆流产可通过卧床休息、黄体酮治疗、止血药物、宫缩抑制剂等方式治疗。先兆流产通常由黄体功能不足、胚胎发育异常、子宫结构异常、感染等因素引起。
减少活动可降低子宫机械性刺激,建议采取左侧卧位,避免提重物或剧烈运动,必要时使用托腹带减轻腹部压力。
适用于黄体功能不足者,可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物,需监测孕酮水平调整剂量。部分患者伴有阴道流血、下腹坠胀等症状。
针对出血症状可使用维生素K1、氨甲环酸、酚磺乙胺等药物,需排除胎盘早剥等严重情况。出血可能与绒毛膜下血肿或宫颈病变有关。
出现规律宫缩时选用盐酸利托君、阿托西班、硝苯地平等药物抑制宫缩,需配合胎心监护。宫缩频繁者可能合并子宫畸形或宫颈机能不全。
治疗期间保持情绪稳定,避免性生活,增加富含维生素E和叶酸的食物摄入,如菠菜、坚果等,出血加重或腹痛持续需立即复诊。