痔疮不发作时通常可以手术,手术时机主要取决于痔疮分期、症状严重程度、患者耐受度及医生评估。无症状痔疮手术指征主要有痔核脱垂无法回纳、反复出血导致贫血、保守治疗无效等情况。
无症状但存在Ⅲ-Ⅳ度内痔脱垂或血栓性外痔,可能需择期手术。吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术是常用术式。
需通过肛门指检和肠镜排除其他疾病,评估肛门功能状态。合并凝血障碍或妊娠期患者需暂缓手术。
非急性期手术创面水肿轻,术后疼痛较轻。术前可充分肠道准备,降低感染风险。
术后需保持会阴清洁,使用高锰酸钾坐浴。多摄入膳食纤维预防便秘,避免久坐久站。
无症状痔疮患者术后应定期复查,出现便血或肛门坠胀感应及时就医,术后三个月内避免剧烈运动。