舌癌为什么吞咽困难

Question

舌癌为什么吞咽困难

Answer 1

舌癌患者吞咽困难通常由肿瘤占位效应、神经浸润、肌肉功能障碍及继发感染等原因引起，可通过手术切除、放疗、化疗及营养支持等方式缓解。

1. 肿瘤占位效应

肿瘤体积增大会直接阻塞咽喉通道，导致食物通过受阻。需通过手术切除缩小肿瘤体积，常用药物包括顺铂、紫杉醇等化疗药物。

2. 神经浸润

癌细胞侵犯舌咽神经会破坏吞咽反射弧，表现为饮水呛咳。可采用放疗控制神经周围病灶，配合甲钴胺等神经营养药物。

3. 肌肉功能障碍

肿瘤浸润舌肌及咽喉肌群会导致协调运动异常。需进行吞咽功能康复训练，严重时需胃造瘘维持营养。

4. 继发感染

溃疡性病灶易合并细菌感染引发局部水肿。需使用头孢克肟等抗生素控制感染，配合生理盐水漱口保持口腔清洁。

建议选择流质或半流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期进行吞咽功能评估，必要时寻求临床营养师制定个体化营养方案。