如何治疗破伤风

Question

如何治疗破伤风

Answer 1

破伤风可通过伤口清创、抗毒素中和毒素、抗生素控制感染、镇静解痉等方式治疗。破伤风通常由破伤风梭菌感染伤口、伤口处理不当、免疫接种缺失、特殊创伤环境等原因引起。

1、伤口清创

彻底清除坏死组织和异物，用双氧水冲洗伤口，破坏厌氧环境。开放性伤口需保持暴露，避免缝合。

2、抗毒素中和

立即注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白中和游离毒素。用药前需做皮试，过敏者采用脱敏疗法。

3、抗生素控制

使用甲硝唑或青霉素杀灭破伤风梭菌，疗程持续7-10天。重症需联合头孢类抗生素静脉给药。

4、镇静解痉

地西泮或咪达唑仑持续静脉泵入控制肌肉痉挛，严重者需气管插管和机械通气支持。

伤后24小时内接种破伤风类毒素疫苗，保持环境安静避光，发作期禁食改为鼻饲营养支持。