乙肝五项检测结果解读需结合五项指标(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)的阳性或阴性组合判断,常见模式有既往感染恢复期、疫苗接种后免疫、急性感染期、慢性携带状态等。
乙肝表面抗原阳性提示现症感染,需进一步检测乙肝病毒DNA载量及肝功能,可能伴随乏力、食欲减退等症状,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物。
乙肝表面抗体阳性表明具有免疫力,见于疫苗接种成功或感染康复后,通常无须治疗,建议定期监测抗体滴度。
e抗原阳性反映病毒复制活跃,传染性强,可能与肝细胞损伤有关,表现为转氨酶升高,需联合抗病毒药物与保肝治疗。
核心抗体阳性提示既往或现症感染,单独阳性时需结合其他指标判断,若伴HBsAg阴性可能为隐匿性感染,建议肝穿刺活检确诊。
检测结果异常者应定期复查肝功能与病毒学指标,避免饮酒及使用肝毒性药物,高病毒载量患者需严格遵医嘱进行抗病毒治疗。