慢性丙型肝炎通过规范治疗多数可以治愈,主要治疗方法包括直接抗病毒药物、干扰素联合利巴韦林、肝脏保护治疗及定期随访监测。
索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物可靶向抑制病毒复制,治愈率超过90%,治疗前需检测病毒基因分型。
聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林适用于特定基因型,疗程24-48周,可能出现流感样症状等不良反应。
水飞蓟宾等保肝药物可改善肝功能,适用于肝纤维化患者,需配合抗病毒治疗同时进行。
治疗结束后需每3-6个月复查HCV RNA和肝功能,监测复发迹象,肝硬化患者需终身随访。
治疗期间应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免使用肝毒性药物,出现乏力、黄疸等症状及时复诊。