桥本甲状腺炎的确诊主要通过甲状腺功能检查、抗体检测和超声检查，治疗包括甲状腺激素替代和免疫调节。不治疗可能导致甲状腺功能减退、心血管疾病、生育障碍和粘液性水肿。
甲状腺功能检查可发现促甲状腺激素升高和游离甲状腺素降低，抗体检测显示抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性，超声检查可见甲状腺弥漫性肿大和回声不均。
甲状腺激素替代治疗常用左甲状腺素钠，免疫调节可使用硒酵母制剂，严重病例可能需要糖皮质激素治疗，定期监测甲状腺功能调整用药剂量。
不治疗会导致甲状腺功能持续减退，表现为乏力、怕冷、体重增加和记忆力减退，长期未纠正可能影响多器官功能。
甲状腺功能减退可导致血脂异常和动脉粥样硬化，增加冠心病和心力衰竭风险，严重者可发生心包积液和心脏扩大。
确诊桥本甲状腺炎后应规律服药并定期复查，保持均衡饮食和适度运动，避免摄入过量致甲状腺肿食物如卷心菜和木薯。
