慢性化脓性中耳炎与腮腺炎的鉴别主要依据发病部位、典型症状及伴随体征,两者分别属于耳部感染和唾液腺炎症,需通过病史采集、体格检查及辅助检查明确诊断。
慢性化脓性中耳炎病变位于中耳鼓室及乳突,腮腺炎则累及腮腺组织,位置在耳垂下方颌面部。
慢性化脓性中耳炎表现为长期耳流脓、听力下降;腮腺炎以耳垂周围肿痛为主,可能伴发热。
中耳炎耳镜检查可见鼓膜穿孔、脓液;腮腺炎可见腮腺导管口红肿,按压可有脓性分泌物溢出。
中耳炎需行颞骨CT评估骨质破坏,腮腺炎可通过超声或唾液腺造影显示腺体炎症。
出现耳部或腮腺区症状时建议尽早就诊耳鼻喉科或口腔科,避免自行用药延误病情。