类风湿关节炎的典型症状包括晨僵、关节肿痛、关节畸形和全身症状,病情发展通常呈现从早期局部炎症到晚期多系统受累的渐进过程。
早晨关节僵硬持续超过30分钟是特征性表现,与滑膜炎症导致关节液黏稠度增高有关,可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康缓解症状。
对称性小关节肿胀伴压痛是主要体征,常见于近端指间关节和腕关节,可能与滑膜增生和血管翳形成有关,需使用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特控制病情。
晚期出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等不可逆改变,与软骨破坏和韧带松弛有关,生物制剂如阿达木单抗、依那西普可延缓结构损伤。
部分患者伴有低热、乏力、皮下结节等全身表现,提示疾病活动度高,需要联合使用糖皮质激素如泼尼松进行全身抗炎治疗。
建议保持关节保暖并适度进行水中运动,定期监测C反应蛋白和类风湿因子等指标,早期规范治疗可显著改善预后。