咳嗽迁延不愈可能由感染未彻底清除、气道高反应性、胃食管反流或慢性呼吸道疾病引起,可通过对症用药、环境调节、病因治疗及生活方式干预改善。
病毒或细菌感染后气道黏膜修复需较长时间,表现为干咳或少量白痰。可遵医嘱使用右美沙芬镇咳、氨溴索化痰或阿莫西林抗感染,避免刺激性气体接触。
冷空气或粉尘等刺激诱发气道痉挛,常见阵发性呛咳。建议使用布地奈德雾化抑制炎症,配合氯雷他定抗过敏,保持室内湿度50%左右。
夜间平卧时胃酸刺激咽喉引发呛咳,多伴反酸烧心。需抬高床头15厘米,服用奥美拉唑抑酸,莫沙必利促进胃肠蠕动。
咳嗽变异性哮喘或慢性支气管炎可能导致持续性咳嗽,常伴胸闷气促。需完善肺功能检查,长期使用沙美特罗氟替卡松控制,避免剧烈运动诱发。
咳嗽超过8周应排查肺部CT,日常多饮温水,用蜂蜜缓解夜间干咳,过敏体质者定期清洗床品。