脊柱转移瘤的危害主要包括局部骨质破坏、神经压迫、病理性骨折和全身转移。该疾病常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等恶性肿瘤晚期患者,需通过影像学检查明确诊断并及时干预。
肿瘤细胞侵蚀椎体导致结构塌陷,可能引发顽固性疼痛,需采用放射治疗联合双膦酸盐药物如唑来膦酸进行骨保护。
肿瘤侵犯椎管可压迫脊髓或神经根,表现为下肢无力、大小便失禁等症状,需紧急行椎管减压手术配合地塞米松缓解水肿。
椎体强度降低易发生压缩性骨折,可通过椎体成形术稳定脊柱,同时使用镇痛药物如盐酸曲马多缓解症状。
原发灶癌细胞经血行扩散至多节段脊柱,提示肿瘤进展,需系统化疗配合靶向治疗如帕博利珠单抗控制病情。
建议患者定期复查骨密度及肿瘤标志物,保持适度负重锻炼,疼痛加重时及时就诊调整治疗方案。