重度脂肪肝有什么标准

Question

重度脂肪肝有什么标准

Answer 1

重度脂肪肝的诊断标准主要包括肝脏脂肪含量超过三分之二、肝功能异常持续存在、影像学显示弥漫性脂肪浸润以及伴随代谢综合征表现。

1、脂肪含量：

肝脏组织活检或核磁共振显示肝细胞内脂滴沉积面积超过肝脏体积的三分之二，是病理学确诊的金标准。

2、肝功能异常：

谷丙转氨酶和谷草转氨酶持续升高超过正常值2倍以上，常伴有γ-谷氨酰转肽酶水平异常。

3、影像学特征：

超声检查显示肝脏前场回声增强、后方衰减明显，CT平扫肝脏密度普遍低于脾脏，肝/脾CT值比值小于0.8。

4、代谢紊乱：

多数患者合并腹型肥胖、空腹血糖升高、甘油三酯超过1.7mmol/L等代谢综合征组分，部分出现胰岛素抵抗。

确诊重度脂肪肝后需严格控制饮食热量摄入，每日有氧运动不少于30分钟，定期监测肝功能及肝脏弹性检测。