子宫肌瘤患者可以做人流手术,但需评估肌瘤位置、大小及并发症风险,手术方式主要有药物流产、负压吸引术、钳刮术、宫腔镜取胚术。
黏膜下肌瘤可能影响胚胎清除,增加出血风险,需术前超声定位,必要时联合宫腔镜手术。
超过5厘米的肌壁间肌瘤可能阻碍器械操作,需选择经验丰富的医生,或考虑分阶段处理。
合并贫血者需先纠正血红蛋白,术中采用超声引导可降低子宫穿孔概率,术后预防性使用缩宫素。
宫腔镜取胚术适合黏膜下肌瘤合并妊娠,药物流产适用于小型肌壁间肌瘤,需密切监测出血情况。
建议术前完善妇科检查及影像评估,术后加强营养摄入并定期复查肌瘤变化,避免短期内重复妊娠。