大肠癌确诊需结合肠镜检查、影像学检查、病理活检及肿瘤标志物检测等多种方法。主要检查项目包括结肠镜、腹部CT、粪便隐血试验和癌胚抗原检测。
结肠镜可直接观察肠道黏膜病变,发现肿瘤时可同步取组织进行病理活检。无痛肠镜可减轻患者不适感,检查前需严格清洁肠道。
腹部CT或MRI能评估肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处扩散情况。增强扫描有助于判断血管侵犯程度,为分期提供依据。
通过肠镜或手术获取的组织标本,经病理学检查可明确肿瘤类型及分化程度。免疫组化检测能进一步确定分子分型。
癌胚抗原和CA19-9等指标可辅助诊断,但需注意炎症性疾病也可能导致指标升高。动态监测对疗效评估更有意义。
建议高危人群定期进行粪便潜血筛查,确诊患者需完善全身评估以制定个体化治疗方案,日常注意保持高纤维饮食和规律作息。