急性肾炎是否严重需根据病情程度判断,多数患者经规范治疗后可痊愈,少数可能进展为慢性肾炎或肾功能损害。急性肾炎通常由链球菌感染、免疫异常等因素引起,表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
病情较轻时,患者可能仅出现短暂血尿或轻微水肿,无高血压或肾功能异常,经休息及对症治疗后可完全恢复。此类情况通常无须过度担忧,但需定期复查尿常规和肾功能。部分患者可能出现中度症状,如明显水肿、血压升高或一过性血肌酐升高,需遵医嘱使用抗生素控制感染,配合利尿剂减轻水肿,必要时短期使用降压药物。
若患者出现少尿或无尿、严重高血压难以控制、血肌酐持续升高等情况,提示可能存在急进性肾炎或急性肾损伤,需住院进行肾穿刺明确病理类型,并接受激素冲击或免疫抑制剂治疗。少数患者可能因治疗不及时发展为慢性肾功能不全,需长期随访管理。
急性肾炎患者应严格限制食盐摄入,每日不超过3克,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。恢复期注意预防呼吸道感染,保证充足休息,定期监测血压和尿量变化。若出现水肿加重或尿量减少,应及时就医复查肾功能和尿蛋白定量。