急性肾炎是否严重需根据病情程度判断，多数患者经规范治疗后可痊愈，少数可能进展为慢性肾炎或肾功能损害。急性肾炎通常由链球菌感染、免疫异常等因素引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
病情较轻时，患者可能仅出现短暂血尿或轻微水肿，无高血压或肾功能异常，经休息及对症治疗后可完全恢复。此类情况通常无须过度担忧，但需定期复查尿常规和肾功能。部分患者可能出现中度症状，如明显水肿、血压升高或一过性血肌酐升高，需遵医嘱使用抗生素控制感染，配合利尿剂减轻水肿，必要时短期使用降压药物。
若患者出现少尿或无尿、严重高血压难以控制、血肌酐持续升高等情况，提示可能存在急进性肾炎或急性肾损伤，需住院进行肾穿刺明确病理类型，并接受激素冲击或免疫抑制剂治疗。少数患者可能因治疗不及时发展为慢性肾功能不全，需长期随访管理。
急性肾炎患者应严格限制食盐摄入，每日不超过3克，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。恢复期注意预防呼吸道感染，保证充足休息，定期监测血压和尿量变化。若出现水肿加重或尿量减少，应及时就医复查肾功能和尿蛋白定量。
儿童急性肾炎日常需注意控制水分摄入、限制盐分、保证休息、预防感染、定期复查。急性肾炎是儿童常见的肾脏疾病，多由链球菌感染引起，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
1、控制水分摄入儿童急性肾炎伴有水肿或高血压时需严格限制水分摄入，每日饮水量不超过前一天尿量加500毫升。家长需记录患儿24小时出入量，避免过量饮水加重心脏负担。可选用带有刻度的水杯定量饮水，避免饮用含糖饮料或果汁。
2、限制盐分每日食盐摄入量控制在1-2克以内，避免食用腌制食品、加工食品及含钠调味品。烹饪时可使用柠檬汁、醋等替代盐调味，选择新鲜蔬菜水果补充钾离子。严重水肿期可能需要短期采用无盐饮食，需在医生指导下调整。
3、保证休息急性期应卧床休息2-4周，待水肿消退、血压正常后可逐渐增加活动量。家长需为患儿创造安静环境，避免剧烈运动或情绪激动。恢复期可进行散步等轻度活动，但3-6个月内禁止参加体育竞赛。
4、预防感染注意口腔清洁和皮肤护理，每日用生理盐水漱口3-4次。避免去人群密集场所，气候变化时及时增减衣物。如出现咽痛、发热等症状需立即就医，不可自行使用抗生素。痊愈后仍需定期检查咽拭子培养。
5、定期复查出院后每周复查尿常规和血压，持续1-2个月直至指标正常。3个月内每月检测肾功能，半年内避免预防接种。家长需保存所有检查报告，观察患儿有无眼睑浮肿、尿量减少等复发征兆。
患儿饮食宜选用优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，每日蛋白摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸食品。保持居室通风干燥，衣物被褥定期消毒。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力，但需避免服用含马兜铃酸的中草药。若出现头痛、视物模糊等高血压危象症状，应立即送医急诊处理。
