功能性子宫出血是妇科常见的内分泌失调性疾病,主要表现为非器质性病变导致的异常子宫出血,常见类型有无排卵性功血和排卵性月经失调。
多见于青春期和围绝经期,因下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致,表现为月经周期紊乱、经期延长或出血量多,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
育龄期女性多见,黄体功能不足或萎缩不全导致,表现为月经周期缩短或经期延长,可选用黄体酮注射液、绒毛膜促性腺激素或复方口服避孕药治疗。
雌激素持续刺激使子宫内膜增厚却不脱落,可能与环境压力、肥胖等因素有关,通常表现为不规则出血伴贫血症状,需行诊断性刮宫并配合雌孕激素序贯疗法。
部分患者存在血小板减少或凝血因子缺乏,可能与血液系统疾病有关,表现为自发性出血且难以止血,需联合氨甲环酸片、维生素K1等止血药物。
建议保持规律作息,避免过度节食或肥胖,急性出血期间需卧床休息并及时就医,长期出血者应定期监测血红蛋白水平。