子宫肌瘤手术时机通常建议在肌瘤直径超过5厘米、引起明显症状或影响生育时进行,主要影响因素有症状严重程度、生育需求、肌瘤生长速度、年龄等。
月经量过多导致贫血或严重盆腔压迫症状时需尽快手术,可能与肌瘤压迫子宫内膜或宫腔变形有关,通常表现为经期延长、尿频等症状。
计划怀孕者若肌瘤影响宫腔形态建议孕前处理,可能与着床障碍或流产风险增加有关,通常表现为反复流产或不孕。
绝经前肌瘤快速增长需警惕恶变可能,可能与激素水平异常有关,通常表现为短期内体积明显增大伴疼痛。
近绝经期无症状小肌瘤可保守观察,可能与雌激素水平自然下降有关,通常表现为肌瘤逐渐萎缩。
日常注意避免雌激素含量高的食物,定期复查超声监测肌瘤变化,所有治疗需在妇科医生指导下进行。