先天性小耳畸形患儿通常建议6-10岁进行耳廓再造手术。手术时机主要与肋软骨发育程度、心理适应能力、患儿配合度、手术方案选择等因素相关。
6岁后肋软骨量足够支撑雕刻耳支架,家长需定期评估患儿胸廓发育情况,通过CT三维重建确认软骨成熟度。
学龄期儿童开始关注外貌差异,术前需心理评估,家长需帮助孩子建立手术预期,减少术后适应障碍。
患儿需能配合术后包扎护理,10岁以上儿童依从性更佳,家长需提前进行行为训练。
自体肋软骨移植需分2-3期完成,Medpor材料植入可单次手术,家长需与整形外科医生共同制定个体化方案。
建议家长在3岁起开始听力干预,6岁前完成耳道成形评估,术后注意保护再造耳避免受压,定期随访至骨骼发育成熟。