胆结石的并发症主要有急性胆囊炎、胆总管梗阻、胆源性胰腺炎、胆囊癌等,按病情进展从常见到严重排列。
胆结石阻塞胆囊管导致细菌感染,表现为右上腹剧痛、发热,需使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素,严重时需胆囊切除术。
结石掉入胆总管引发黄疸、陶土样便,可能伴发化脓性胆管炎,需通过ERCP取石或胆总管探查术解除梗阻。
结石嵌顿在胰胆管共同开口处,激活胰酶引发上腹痛向腰背部放射,需禁食胃肠减压并使用生长抑素、乌司他丁等药物。
长期结石刺激导致胆囊黏膜恶变,早期无症状,晚期出现消瘦、腹部包块,确诊后需根治性胆囊切除联合淋巴结清扫。
胆结石患者应低脂饮食,定期复查超声,出现持续腹痛、黄疸等症状需立即就医。